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圆锥角膜的秘密【2】

下午做的检查是角膜地形图。

角膜地形图(corneal topography),就是将角膜表面作一个局部地势,采用不同的方法进行记录和分析。

它的是通过计算机图象处理系统将角膜形态进行数码化分析,并将所获得的信息以不同特征的彩色图来表现,因其貌似地理学中地形表面高低起伏的状态,故称为角膜地形图。

它能够精确测量分析全角膜前表面任意点的曲率,检测角膜屈光力,是研究角膜前表面形态的一种系统而全面的定量分析手段。

角膜地形图在临床应用于诊断角膜散光,定量地分析角膜性状,将角膜屈度以数据或不同的颜色显示出来,其两轴屈度之差为角膜散光。

诊断角膜屈度异常,角膜地形图的问世使亚临床期圆锥角膜和圆锥角膜的早期诊断成为可能,其圆锥角膜诊断准确率高达96%。

A姑娘默默翻着手机查出来的资料。

“任意点的曲率?怪不得,估计是验光的时候没办法测出来有突起的角膜整个的曲率所以来测任意点。”A姑娘点点头,突然有点想笑,“这是把我的眼球当成小地球了?”

做角膜地形图的人还挺多,估计不只是A姑娘的病需要做。跟B医生说的一样,果然需要等很久。

终于,A姑娘挪到了检查室的门前。

门开了,A姑娘走进去交了预约单。

然后就看到了做地形图的机器......

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这机器......有点眼熟啊,怎么跟OCT那个长的这么像?

不过等A姑娘坐下来,才发现原来角膜地形图和OCT还是有点不一样的。

在同样迅速的操作后,A姑娘领到了她的检查单,花花绿绿的果然像个初中地理书上的地形图。她拿着地形图仔细端详了半天也没看懂几个字。

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怎么看呢?这也太专业了吧,都是什么意思呀,我也就能看出个left和right。好复杂啊啊啊啊啊。

正当A姑娘犯愁的时候,突然她漫无目滑手机的手一顿,停在了一篇微信推送上。

快速入门读懂角膜地形图【圆锥课堂第一讲】

A姑娘自习研读了一遍,居然有点明白了,糊糊涂涂地居然也能看懂自己的地形图了,A姑娘心里惊叹了一小下,又仔细看看自己手里这张图,果然病情是在中度,B医生诚不欺我。

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“噗”的一声,A姑娘只觉得眼前的仪器朝她猛地吹了一口气,她吓了一跳,才明白眼压是这么个测法。

没错,A姑娘在做最后的眼压检查。

眼球内部的压力,简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。

A姑娘的测试仪器叫做压平式眼压计类型,亦称气流压平眼压计。其原理是通过气体脉冲力将气体喷射到角膜中央部,使直径3.6mm范围的角膜压平。此时仪器自动记下喷气的时间,并换算成眼压的mmHg数。

眼压检查报告通常会在瞳孔中有一条直线,线越长,表示角膜情况更正常一点。一般圆锥角膜患者由于眼压较高,在喷气后眼球的抖动也会比常人次数要少一点。


估计以后再测眼压肯定留下心理阴影了。这么想着,A姑娘摸了摸自己的小心脏,拿起所有的检查报告走回了B医生实习的办公室。

人还是一如既往地多,A姑娘看着依旧态度亲和的主治医生,不由得生出几分敬佩,连带着也同情起来那个有点自来熟的B医生了。

B医生也看到了她,小声跟她打了个招呼。

“检查完啦?还挺快,要不我们就要下班了。”

“嘿嘿,这肯定得快,不好意思耽误您们下班。”

B医生点了点头,又转回去盯着电脑工作了。

A姑娘又等了一会,有点耐不住寂寞,看着快下班了后面也没什么人,反倒自己凑上去和B医生搭起了话:“您看这OCT和角膜地形图有什么区别呀,我感觉这俩差不多吧。

B医生没抬头,却耐心的给A姑娘讲起来:“OCT主要用于诊断早期圆锥角膜。其提供了为更加精确的角膜厚度信息,可以和地形图联合诊断。OCT主要是看你的角膜的厚度最小值,厚度最小值中位数等等,相对于地形图,OCT应该是更精确一点,对于早期圆锥的确诊,OCT具有很大的价值,不过OCT不是主流诊断方式。”

A姑娘似懂非懂的点点头,瞥见前面没人了,连忙凑过去:“医生,您看,这是我的检查结果。”

医生接过来,看了看,说:“你这情况还不错,右边基本上没有情况,嗯,稍微有一点点迹象,因为这个圆锥大多数是双眼发作的。不过你这左眼都到350左右了,你看,就在这,你的总体厚度还是挺不错的,就是顶点有点薄,得赶紧做交联了,再发展就太薄了,可能就做不了了。”

“这个交联是.....?”

“就是手术,能够稍微控制一下你这个角膜的发展,理想的话,就可以把你的病情控制在这里而不用继续发展了。”

“真的吗?”A姑娘惊喜地问,“那我什么时候做呀?”

“越早越好,正好现在约的人不多,你趁方便就赶紧做吧。可以的话后天就可以做,如果决定的话,我明天下午给你讲讲相关事项告诉你需要做什么。”

“好的好的,那就后天吧,我这两天正好有假。”放宽心的A姑娘有点激动,当机立断做了决定。

“行,那你明天来找我,我给你详细讲一下。”


A姑娘出了门,有点难以置信,自己的病原来没有想象中那么严重,所谓的“不治之症”,就这么就可以控制了?好像没有想象中那么棘手啊。

这种感觉就好像刚进入末世,某天就突然被告知是在做梦,幸福来得太突然,感觉幸运的不真实。

她连忙打电话给母亲告诉她这个好消息。

顺便还不忘吐槽,怼她在确诊那天大惊小怪。当然,她是躲在走廊尽头悄咪咪的和她妈拌嘴的。

这个时候,连拌嘴都有点小开心呢~

等她打完电话走回来打算离开的时候,看到B医生被堵在了诊室门口,一对年轻夫妇拉着B央求说他们已经等了一下午了,加个号吧。B医生脸上是A姑娘前所未见的难堪和尴尬。

这种情况A姑娘见多了,以前觉得也没什么,有时候看病人可怜还在心里感叹医院太严格没人性,不过今天看到B医生如此难做的表情,突然于心不忍起来,其实,医生也是有难言之隐的吧,最近发生的那个加号事件,那位医生也真是无辜。

这么想着,A姑娘不知道从哪来的正义感,把检查单往包里一塞,大步走了过去。

“好呀你,我就知道你还在这墨迹着下班不走,每次都因为你拖啊拖,这次我专门来等你了,走不走,电影马上就开场了!不走你以后也别来见我了!”说完,A姑娘就揪着B医生的领子把他脱着走了,B医生一脸呆愣的看了看A姑娘,还不忘回头跟那对夫妇说一声抱歉。


A姑娘气不过,小声怼他:“还抱歉!抱歉什么呀,再抱歉你去给他们加号吧。”

B医生连忙摇头:“老师最近身体有点不好,又每次都超额工作,要是给他们加号就得给别人也加号,医生也是人呀,哪有这么从早到晚一直高强度的,我心疼病人,更心疼老师。”

A姑娘点点头,叹了口气,医患关系真是最不好解决的问题,前段时间听同事还聊起来,只能希望以后国家发展越来越好,有更多负责任的医院和医生,省的病人们都扎堆看病了。

正这么想着,一抬头,却看见B医生又跟打了鸡血一样神采奕奕的站在她面前,笑的像隔壁单元张大妈家3岁的傻儿子。

“你...你...你干嘛?”

“不是说电影要开始了吗,走呀,去看电影呀。”

“你还是个医生,我倒是觉得你脑子该去看看医生,我那是在帮你,什么看电影,你自己去看吧,拜拜!”A姑娘看着B医生炯炯有神的大眼睛,觉得有点大事不妙,连忙拎着包落荒而逃。

身后传来B医生带着笑意的声音:“那我们下次再看电影喽。”

A姑娘脚下一软,头也不回的喊道:“谁跟你看电影,做梦去吧!”